▮はじめに
高血圧症は日本では推定4300万人いると言われおり、そのうち3100万人が管理不良と言われている現状です（参考文献①）。高血圧は様々な生活習慣病（脳卒中、心筋梗塞など）のリスク因子となるため、治療と予防が必要となります。
高血圧はガイドラインによると、診察室での血圧が収縮期血圧140～ かつ／または 拡張期血圧90～で高血圧、自宅では収縮期血圧135～ かつ／または 拡張期血圧85～で高血圧と診断されます。
高血圧に対する治療は薬物療法が一般的ですが、今回は薬物療法以外のアプローチについてまとめてみました。
【要約】 ・薬物療法以外は運動療法と食事療法が基本となる。 ・運動療法は有酸素運動とストレッチが有効である。 ・食事療法は減塩が基本である
▮高血圧症に対するアプロ―チ
薬物療法以外で高血圧症に対するアプローチは運動療法と食事療法がメインとなります。
運動には血管に対する弛緩効果と、老化に伴う動脈の弾性力の低下を防ぐ効果があって、これらの効果が血管の拡張性を保持ないし高めます。
①有酸素運動
✔ 頻度 ： できれば毎日（60分なら週3日での良い）
✔ 持続時間 ： 30分以上
✔ 強度 ： Vo2max の50％程度
✔ 種類 ： ウォーキング（早歩きも良い）、自転車など
（参考文献②）
高血圧患者は、朝より夕方の有酸素運動の方が高圧効果が高いと言われています（参考文献③）。
②ストレッチ
対象者が40名の中高年男女（平均年齢61歳）、期間を8週間と設定し、ある群には1日30分週5日の全身ストレッチを、別の群には同じ時間と頻度で活発なウォーキングを割り当てた結果、ストレッチ群がウォーキング群よりも有意に血圧が低下した、という報告があります（参考文献④）。
ストレッチは筋肉、筋膜だけでなく、血管もストレッチされるので効果があると言われています。
③食事療法
これはご存じの通り基本的には減塩という対応になります。
✔ 減塩（1日6g未満）
✔ 野菜・果物の積極的摂取
✔ コレステロールや飽和脂肪酸の摂取を控える
✔ 魚油の積極的摂取を行う
✔ アルコールを控える
（参考文献⑤）
※おまけ：NOを増やす
NHKのためしてガッテンで放送されていたのですが、NO（一酸化窒素）が血管を拡張し、結果的に血圧を下げると述べられていました。
NOを増やす方法としては、リンク先をご参照下さい（リンク）。
▮おわりに
以上、高血圧に対する薬物療法以外のアプローチでした。
基本は運動と食事ということですが、ストレスによる高血圧もありますので、それに関してはストレス因子を除去するか、リラクゼーションなどのアプロ―チが有効になるかと思います。
高血圧を予防することで生活習慣病を予防し、健康寿命を延ばしますよう！
【参考文献】
①高血圧治療ガイドライン2019
②高血圧治療ガイドライン2014
③